¿Puede ser la ozonoterapia un complemento al tratamiento periodontal?

Los expertos consideran que la terapia con ozono, conocida por sus propiedades antibacterianas, antiinflamatorias y cicatriciales, podría ser un recurso beneficioso para hacer frente a la periodontitis.

El tratamiento periodontal no quirúrgico es el primer, y esencial, paso para combatir la periodontitis. Consiste en limpiezas profundas (también conocidas como raspado y alisado radicular), que eliminan la placa y cálculo adherida a la raíz dentaria, bajo la encía. El objetivo es eliminar la infección, lo que controla la inflamación y sirve para detener el avance de la enfermedad.

En periodontitis más avanzadas, con destrucción periodontal mayor y en áreas de difícil acceso, a pesar de que el tratamiento periodontal no quirúrgico debe ser el primer paso, puede no ser suficiente. En estos casos, es necesario combinarlo con otros tratamientos, como antibióticos o cirugía periodontal, para obtener mejores resultados y conservar la salud periodontal a largo plazo y evitar recurrencias de la enfermedad.

La combinación de tratamiento periodontal no quirúrgico y antibióticos ha demostrado ser más eficaz que el tratamiento no quirúrgico solo. Sin embargo, el creciente problema de las resistencias bacterianas exige una aplicación más prudente.

¿Un aliado más?

En este contexto, se plantea actualmente que la terapia con ozono podría ser un complemento eficaz al tratamiento convencional. El ozono es un agente que ataca los lípidos y proteínas de las bacterias, causando su ruptura y muerte. Interviene también en los procesos metabólicos de las bacterias, inactivándolas. Además, al reaccionar con el agua, genera peróxido de hidrógeno, altamente reactivo y tóxico para los microorganismos. El ozono es eficaz frente a bacterias gram negativas, gram positivas, hongos y virus, es de acción rápida y, al contrario que los antibióticos, no genera resistencias bacterianas, debido a su mecanismo de acción.

Existen dos métodos de utilización: la aplicación directa de gas ozono o la irrigación de agua ozonizada en las bolsas periodontales. Todavía no existen estudios concluyentes que demuestren cuál de ambas opciones es la mejor, aunque la irrigación con agua ozonizada podría tener menor riesgo de toxicidad en los tejidos blandos que una aplicación incorrecta del gas.

Una revisión sistemática y metanálisis publicada en 2025, incluyendo a 655 pacientes, comparó la utilización de ozono (en forma de gas ozono o agua ozonizada) frente a placebo como complemento al tratamiento periodontal no quirúrgico. Este amplio estudio ha documentado mejorías estadísticamente significativas con la utilización de ozono frente al placebo en la reducción de la profundidad de sondaje y del sangrado, lo que sugiere que la terapia con ozono podría tener un impacto positivo en el tratamiento de la periodontitis como complemento al tratamiento convencional. Aun así, se requieren estudios adicionales, más amplios y bien diseñados para confirmar estos resultados.